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わきの多汗症
腋窩多汗症（えきかたかんしょう）は、主に脇の下に過剰な汗をかく症状を指します。日常生活に支障をきたすほどの発汗が特徴で、周囲の気温や運動とは関係なく、精神的な緊張やストレスが引き金となることが多いとされています。日本人のおおよそ5％に認められます。
思春期から中年世代までの幅広く、社会的活動が盛んな多くの方が自分の汗に悩んでいます。わきが（腋臭症）とはまったく異なり、匂いがあまりきつくない、水状の多量の汗をかくのが特徴です。
わきがは油分の多い油の汗を発生させる、アポクリン腺の多い方の症状です。それに対し腋窩多汗症は、エクリンからでる水状の大量の汗が特徴です。シャツの脇の部分だけが濡れるくらい汗をかくが、きつい匂いがないのが腋窩多汗症の症状です。※もちろん腋窩多汗症の場合も、いわゆる汗臭いと言われるような状態の匂いは発生します。
腋窩多汗症の原因は、交感神経の過剰な働きにより汗腺が刺激されることにあります。特に遺伝的な要因やストレスが関与する場合が多いですが、はっきりとした原因は個人によって異なります。明らかな原因が存在しない「原発性腋窩多汗症」と、何らかの病気や使用してる薬剤が原因となる「続発性腋窩多汗症」に分けられます。
原腋窩多汗症の主な症状は、脇の下が常に湿っている状態や、衣服に汗じみが目立つことです。これにより、以下のような影響が生じることがあります。
原発性腋窩多汗症には以下の診断基準があります。原因不明の多量の発汗が6ヶ月以上続いていることに加え、以下の6項目中2項目以上を満たす。
重度の原発性腋窩多汗症は保険診療で治療が受けられます。（医師の診断により重度と判定された場合に限ります）
脇に直接薬（A型ボツリヌス毒素：グラクソ・スミスクライン社）を注射することで、交感神経から汗腺への刺激伝達をブロックし、汗を抑えます。
抗コリン作用のある塗り薬を脇に塗ることで、交感神経から汗腺への刺激伝達をブロックし、汗を抑えます。
日本で唯一、多汗症に対する保険適用を有する抗コリン薬です。エクリン汗腺の交感神経から発汗の指令を受け取る部分をブロックすることで、発汗を抑えることが期待できます。
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